| Geslacht | Man |
| Leeftijd | 73 |
| Geboren | do 30 dec 1909 te Katwijk aan Zee, Katwijk, Zuid-Holland, Nederland |
| Overleden | za 14 mei 1983 te Katwijk aan den Rijn, Katwijk, Zuid-Holland, Nederland |
| Begraven | mei 1983 te Katwijk aan den Rijn, Katwijk, Zuid-Holland, Nederland |
|
|