| Geslacht | Man |
| Leeftijd | 54 |
| Geboren | mei 1768 te Halsteren, Bergen op Zoom, Noord-Brabant, Nederland |
| Gedoopt | zo 21 mei 1769 te Halsteren, Bergen op Zoom, Noord-Brabant, Nederland | | Overleden | di 3 dec 1822 te Halsteren, Bergen op Zoom, Noord-Brabant, Nederland |
| Begraven | |
|
|