| Geslacht | Man |
| Leeftijd | 42 of 43 |
| Geboren | okt 1675 te Greup, Hoeksche Waard, Zuid-Holland, Nederland |
| Gedoopt | zo 6 okt 1675 te Westmaas, Binnenmaas, Hoeksche Waard, Zuid-Holland, Nederland |
| Overleden | 1718 te Numansdorp, Cromstrijen, Hoeksche Waard, Zuid-Holland, Nederland |
| Begraven | |
|
|