| Geslacht | Vrouw |
| Leeftijd | 57 |
| Geboren | wo 6 mei 1857 te Driebergen-Rijsenburg, Utrechtse Heuvelrug, Utrecht, Nederland |
| Gedoopt | wo 6 mei 1857 te Driebergen-Rijsenburg, Utrechtse Heuvelrug, Utrecht, Nederland |
| Overleden | ma 20 jul 1914 te Maarssen, Stichtse Vecht, Utrecht, Nederland |
| Begraven | |
|
|