| Geslacht | Man |
| Leeftijd | 86 |
| Geboren | di 3 sept 1901 te Alphen aan den Rijn, Zuid-Holland, Nederland |
| Overleden | wo 20 jan 1988 te Zwammerdam, Alphen aan den Rijn, Zuid-Holland, Nederland |
| Begraven | jan 1988 te Zwammerdam, Alphen aan den Rijn, Zuid-Holland, Nederland |
|
|