| Geslacht | Man |
| Leeftijd | 75 |
| Geboren | febr 1656 te Wassenaar, Zuid-Holland, Nederland |
| Gedoopt | do 3 febr 1656 te Wassenaar, Zuid-Holland, Nederland | | Overleden | vr 16 nov 1731 te Lisse, Zuid-Holland, Nederland |
| Begraven | di 20 nov 1731 te Lisse, Zuid-Holland, Nederland |
|
| Vader | Van Der Burg, Cornelis |
| Moeder | N.N., Leentje |
|